Patenschaftsantrag für Ava
Übernahme einer Patenschaft für die Hündin Ava
Name, Vorname: ______________________________
Straße, Hausnummer: ______________________________
PLZ, Wohnort: ______________________________
Telefon/Fax: ______________________________
Ein Foto des Patentieres geht Ihnen zu.
Die Patenschaft soll nach dem Tod oder der
Vermittlung des Tieres:
O auf ein anderes Tier übergeben
O erlöschen
Gewünschter Monatsbeitrag: ____________ Euro
O Ich ermächtige Sie, den Patenschaftsbeitrag
einmal monatlich bis auf Wiederruf von
meinem u.g. Konto einzuziehen
Kontoinhaber: ______________________________
Bank: ______________________________
IBAN: ______________________________
BIC Code: ______________________________
O Ich überweise den Patenschaftsbeitrag auf
folgendes Konto:
Kontoinhaber: Tierhilfe ohne Grenzen e.V.
Bank: Sparkasse Rhein-Nahe
IBAN: DE78560501800010147049
BIC Code: MALADE51KRE
Die Kündigung der Patenschaft ist jederzeit,
ohne Kündigungsfrist, möglich.
Ort, Datum _______________________________
Unterschrift _______________________________
Unterschrift des Erziehungs- _______________________________
Berechtigen unter 18 Jahren
Eine Spendenbescheinigung geht Ihnen am Ende des Jahres zu.
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